Сердечно-сосудистые хирурги Дербентской ЦГБ спасли жизнь пациенту с тампонадой сердца

Сердечно-сосудистые хирурги Дербентской ЦГБ спасли жизнь пациенту с тампонадой сердца!!!

06.05.2024 г. в приемное отделение ГБУ РД «Дербентская ЦГБ» поступил пациент К. с жалобами на выраженную одышку и общую слабость. Артериальное давление при поступлении составляло 70/40 мм. рт. ст., пульс превышал 100 ударов в минуту. В ходе дообследования был выявлен большой гидроперикард (скопление жидкости в околосердечной сумке, объемом более 800 мл) с признаками коллабирования (сдавливания) и тампонады сердца. После осмотра сердечно-сосудистым хирургом, было принято решение о незамедлительном выполнении пункции перикарда (эвакуации жидкости из полости околосердечной сумки), так как каждая минута могла стать для пациента последней.
В условиях операционной, под рентген-навигацией, была выполнена пункция и дренирование полости перикарда. При выполнении этой манипуляции очень важны высокая точность и «хладнокровный» профессионализм, так как приходится работать в непосредственной близости (3-4 мм) от сердца и малейшая неточность может стоить пациенту жизни! Жидкость была успешно удалена! В процессе эвакуации отделяемого максимально настораживал характер полученной жидкости (темно красный цвет с опалесцирующими свойствами). Такой характер отделяемого в полости перикарда, как правило, наблюдается при онкологических процессах в организме с метастазированием в перикард, либо при злокачественных новообразованиях непосредственно в самом перикарде. Кроме того, на момент поступления пациента, у него отмечалась коагулопатия в сторону гипокоагуляции. Стоит отметить, что уже на операционном столе пациент стал отмечать улучшение общего самочувствия, ему стало легче дышать, на кардиомониторе отметилась тенденция к стабилизации гемодинамики (давление выросло до 125/80 мм. рт. ст., пульс также достиг нормальных значений — 70-80 ударов в минуту). После операции пациент был переведен в отделение реанимации с целью интенсивной терапии.
На сегодняшний день пациент находится в общей палате отделения кардиологии и его жизни ничего не угрожает. Планируется дообследование в онкологическом векторе.